Пять миллиардов человек не могут позволить себе операцию

Доцент кафедры хирургических технологий Университета Лидса

Профессор кафедры электроники и приборостроения Карунийского института технологий и наук.

Клинический научный сотрудник в области глобальной хирургии, Университет Лидса.

Пит Калмер получает финансирование от Совета инженерных и научных исследований Великобритании (EPSRC) и Национального института медицинских исследований Великобритании (NIHR). Он связан с отделом биомедицинской инженерии Института машиностроения (IMechE). Авторы хотели бы выразить признательность исследовательской группе, чья самоотверженность, страсть и опыт сделали эту работу возможной, а также выразить благодарность всем, в том числе: Ассоциации сельских хирургов Индии и Международная федерация сельских хирургов, Анураг Мишра, Ловениш Бэйнс и команда из Медицинского колледжа Мауланы Азад, Нью-Дели, Индия, Тим Бикон, Medical Aid International, Сандип Сингх Сони, Тамандип Сингх Кочхар и команда из Ortho Life Systems, Нью-Дели, Индия ; Ричард Холл и Филиппа Бриджес из Pd-m International Ltd, Тирск, Великобритания; Милли Марриотт Уэбб, Шерил Харрис и Дэвид Джейн в Университете Лидса, Великобритания

Ноэль Арупараил работал научным сотрудником по клиническим исследованиям, финансируемым NIHR Global Health. Он входит в комитет Фонда глобальной хирургии Королевского колледжа хирургов Эдинбурга и входит в консультативный совет GASOC (Глобальная анестезия, хирургия и акушерское сотрудничество).

Джесудиан Гнанарадж не работает, не консультирует, не владеет акциями и не получает финансирования от какой-либо компании или организации, которым будет полезна эта статья, и не раскрыл никакой соответствующей принадлежности, кроме своей академической должности.

Университет Лидса предоставляет финансирование в качестве партнера-основателя The Conversation UK.

Посмотреть всех партнеров

Вам или вашему близкому человеку когда-нибудь требовалась операция? Представьте, какой была бы ваша жизнь, если бы у вас этого не было. Миллиарды людей во всем мире не имеют доступа к хирургическому вмешательству, поскольку оборудование и общая анестезия слишком дороги или не подходят для их региона.

Когда мы думаем о технологическом прогрессе, люди склонны представлять себе более быстрые, блестящие и высокотехнологичные обновления того, что у нас уже есть. Но иногда разработчики могут оказать большее влияние, модернизируя технологию с помощью более дешевых и простых версий.

Наша группа в Университете Лидса разрабатывает хирургические технологии для стран с низким и средним уровнем дохода, и нашим первым проектом был упрощенный хирургический инструмент для выполнения лапароскопической (или «замочной скважины») хирургии в условиях ограниченных ресурсов, где это было невозможно раньше.

Хирургические технологии никогда не были более продвинутыми. Национальная служба здравоохранения внедряет роботизированные хирургические системы, которые дают хирургам новый уровень точности и навыков для выполнения сложных процедур в области простаты, гинекологии и хирургии кишечника.

Но хотя эти достижения впечатляют, они подчеркивают резкое неравенство; около 5 миллиардов человек (более двух третей мирового населения) не могут позволить себе хирургическое вмешательство. И все же хирургическое вмешательство является основным методом лечения трети заболеваний. Из 313 миллионов процедур, проводимых во всем мире каждый год, только 6% выполняются в беднейших странах, где проживает более трети населения мира.

Нехватка подготовленных хирургов, затраты на здравоохранение и культурные барьеры (многие люди сначала обращаются к традиционным целителям) препятствуют доступу, но слишком часто не хватает соответствующего хирургического оборудования. Под этим мы подразумеваем технологию, которая соответствует ресурсам и услугам, доступным в местных медицинских учреждениях, и делает это по цене, доступной для местных пациентов.

Нехватка технологий, предназначенных для регионов с низким уровнем ресурсов, объясняется тем, что биотехнологические компании сосредотачивают внимание на основных коммерческих рынках ЕС, США и Китая и не хотят подрывать более дорогие и прибыльные технологии.

Решение не так просто, как обеспечение стран с низкими доходами теми же хирургическими технологиями, которые используются в странах с высокими доходами. Хирургическое оборудование, пожертвованное из лучших побуждений, часто не используется, поскольку его содержание слишком дорого. Сообщества изо всех сил пытаются найти такие предметы, как воздушные фильтры, режущие лезвия и газ CO₂, чтобы оборудование работало.